常見 下背痛：成因、症狀與治療全解析

👉 下背痛（Low Back Pain）是現代人最常見的骨科與復健科主訴之一，不論是銀髮族、上班族或運動族群，都可能在某個時期出現。根據醫學研究，超過 40% 的成年人一生中至少會經歷一次下背痛。

| 下背痛的成因

下背痛的產生可能來自 肌肉、韌帶、椎間盤、關節或神經 等不同結構。常見成因包括：

1. 肌肉與筋膜拉傷（Muscle/Fascia Strain）

   • 長時間姿勢不良（如久坐、久站、翹腳）

   • 突然搬重物、過度運動

   • 體重過重導致腰椎負擔增加

2. 椎間盤退化或突出（Degenerative Disc Disease / Herniated Disc）

   • 椎間盤隨年齡退化，水分流失 → 緩衝力下降

   • 椎間盤突出壓迫神經 → 引起坐骨神經痛

3. 小面關節病變（Facet Joint Arthropathy）

   • 關節退化或發炎，導致僵硬與酸痛

4. 脊椎滑脫（Spondylolisthesis）

   • 椎體前後移位 → 腰痛、下肢痠麻

5. 骨質疏鬆與壓迫性骨折（Osteoporosis with Compression Fracture）

   • 銀髮族輕微跌倒或彎腰就可能造成骨折，引起劇烈腰痛

6. 內臟轉移性疼痛（少數情況）

   • 腎臟、胰臟、婦科疾病，有時也會表現為下背痛
     

下背痛的常見原因

  

 | 下背痛的分類

下背痛的分類

   | 下背痛的症狀

• 單純肌肉拉傷：痠痛、僵硬，通常休息後改善

• 神經壓迫（坐骨神經痛）：疼痛放射到臀部、大腿或小腿，合併麻木或刺痛

• 退化性下背痛：早晨或久坐後僵硬，活動一段時間後緩解

• 骨質疏鬆骨折：突然劇痛，合併駝背或身高縮短

  
  

   | 下背痛的治療（需要專業醫師的診斷）

1. 藥物治療

   • 止痛藥（NSAIDs）

   • 肌肉鬆弛劑

2. 復健治療

   • 物理治療（熱敷、電療、牽引、深層超音波）

   • 核心肌群強化訓練

3. 介入性治療

   • PRP 自體增生療法

   • 關節注射（類固醇）

   • 神經阻斷治療

4. 手術治療（少數病人需要）

   • 椎間盤切除術

   • 椎體融合術

     
     

   | 下背痛的舒緩方法

• 適度熱敷，促進血液循環

• 使用護腰帶（短期使用即可）

• 調整姿勢：避免久坐、久站，每 30 分鐘起身活動

• 適當休息，但避免長時間完全臥床

適時伸展 緩解肌肉緊綳

   | 下背痛的運動建議

目標：強化核心肌群、減少腰椎負擔

1. 橋式（Glute Bridge）

   • 強化臀肌與核心，減少腰椎壓力

2. 貓牛式（Cat-Cow Stretch）

   • 增加脊椎柔軟度，舒緩僵硬

3. 抱膝伸展（Knee-to-Chest Stretch）

   • 放鬆下背部與臀部肌肉

4. 平板支撐（Plank，初學者可膝蓋著地）

   • 訓練核心肌群，穩定腰椎

📖站内延伸閲讀：【避免下背痛，在家這樣做】

  https://www.chungdeclinic.com.tw/post/避免下背痛，在家這樣做-1

⚠️ 注意：急性期（劇痛或神經壓迫）需避免過度扭轉或負重運動。

✅ 貼心提醒

下背痛成因多元，從單純肌肉拉傷到椎間盤突出、骨質疏鬆骨折都可能是原因。若疼痛持續或有其他并發症狀，應及早就醫。平時透過 正確姿勢、核心肌群運動與適度復健，能有效預防與改善下背痛。

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